«Un mentón bien proporcionado no se ve: se ve un perfil en equilibrio.»
Qué es una mentoplastia o cirugía del mentón
La mentoplastia es la cirugía del mentón: la intervención que cambia la proyección y la forma de la barbilla para equilibrarla con la nariz y con el resto de la cara. Se llama también cirugía de mentón, operación de mentón o genioplastia, que es su nombre médico. La más frecuente es la mentoplastia de aumento, que adelanta un mentón pequeño o retraído con un implante colocado a través de una pequeña incisión escondida dentro de la boca.
El mentón es un punto de referencia de la cara. Un mentón bien definido transmite seguridad y mantiene la proporción con la nariz; cuando le falta proyección, la nariz parece más grande, la línea de la mandíbula pierde definición y el perfil entero se desequilibra, aunque ninguna de esas partes esté mal por sí misma. En los hombres, además, es lo que da carácter a la mandíbula.
Soy cirujano plástico, estético y reparador, especializado en cirugía facial, y opero en Madrid.
| Anestesia | Local con sedación. |
|---|---|
| Duración | Unos 45 minutos. |
| Ingreso | No; vuelves a casa en unas horas. |
| Cicatriz | Dentro de la boca, escondida. |
| Postoperatorio | Comida blanda unos días. |
| Resultado | Visible desde el primer momento; definitivo a los tres meses. |
| Vuelta al trabajo | En 24 horas; algo más si tu trabajo es de riesgo. |
| Precio | Entre 3.800 y 4.500 € la mentoplastia sola; junto con la rinoplastia se presupuesta el conjunto. |
| Dónde | Madrid, en HLA Moncloa y Vithas Aravaca. |
Por qué falta mentón, y cuándo el problema está en otro sitio
La falta de proyección del mentón tiene varias causas. Puede ser una mandíbula retraída (retrognatia) con mala oclusión de los dientes, una condición de nacimiento, o sencillamente una ilusión óptica: una nariz o un cuello prominentes esconden un mentón que, medido, está bien. Saber distinguirlo es la mitad del trabajo, porque puedes pensar que necesitas un aumento de mentón y que lo que de verdad pide tu perfil sea otra cosa:
- Mentón pequeño o retraído con la mordida bien: es la indicación de la mentoplastia de aumento.
- Mandíbula retraída con mala mordida: lo que corrige el problema es un avance mandibular, que recoloca también los dientes.
- Nariz prominente: a veces basta con una rinoplastia, y muchas veces lo mejor es operar las dos a la vez.
- Mandíbula y cuello descolgados con la edad: el problema es de flacidez y lo trata un lifting facial, que actúa sobre la cara y el cuello a la vez. Se puede combinar con un aumento de mentón.
Técnicas de mentoplastia
- Implante de mentón. Es la solución más común. Coloco una prótesis sobre el hueso a través de una pequeña incisión dentro de la boca, que no deja ninguna cicatriz visible. El implante puede ser de silicona, de Medpor® o de hidroxiapatita; el material, la forma y el tamaño los elijo según el perfil de cada paciente.
- Sin implante, con tu propia grasa. En algunos casos, la inyección de grasa del propio paciente es una buena opción para dar proyección sin prótesis. Es la misma técnica que uso en el lipofilling. Si no quieres cirugía, en consulta valoro también un relleno con ácido hialurónico.
- Si sobra grasa bajo el mentón, la retiro con una liposucción de cuello o con un lifting cervical anterior.
- Reducción de mentón. Es menos frecuente: cuando el mentón sobra, se reduce el propio hueso mentoniano.
Perfiloplastia: cuándo opero la nariz y el mentón a la vez
Cuando se operan la nariz y el mentón en la misma intervención se habla de perfiloplastia. La nariz y el mentón se miran de perfil juntos, y cada uno cambia cómo se ve el otro: una nariz proyectada hace parecer más pequeño el mentón, y un mentón retraído hace parecer más grande la nariz. Por eso, cuando alguien viene a operarse la nariz, miro también el mentón, y cuando el perfil lo pide planifico las dos cirugías juntas: una sola anestesia, una sola recuperación y un perfil pensado entero.
Es lo que hice en este caso de perfil completo, una mujer con caballete, punta caída y mentón retraído, y en este otro con el tabique desviado. Y a veces funciona al revés: con un mentón prominente dejo la nariz algo más larga para mantener el equilibrio. Todos mis casos publicados de mentón se operaron junto con la nariz, así que si tu duda empieza por la nariz, empieza por la rinoplastia: allí están las técnicas, la recuperación y el precio de esa cirugía, y el mentón se planifica dentro.
En el rejuvenecimiento facial pasa algo parecido: cuando el perfil pide además proyección de mentón, valoro una mentoplastia junto al lifting facial, porque un mentón con proyección alarga la línea de la mandíbula.
Mentoplastia en hombres
En un hombre, el mentón es lo que da carácter a la mandíbula. Un mentón retraído hace el perfil más blando y la papada más visible, y un mentón con proyección define la línea de la mandíbula. El objetivo no suele ser el mismo que en una mujer: en él se busca un mentón algo más ancho y marcado, y en ella uno más fino. Por eso el implante se elige por su forma y su tamaño, no solo por cuánto adelanta. Como en este caso de un hombre, operado de nariz y mentón a la vez, en el hombre la mentoplastia va muchas veces dentro de una rinoplastia: un perfil masculino se decide entre los dos.
Qué se hace en una mentoplastia
La consulta. Estudio tu perfil de frente y de lado, la relación entre la nariz y el mentón, la mordida y el cuello. De ahí sale si la mentoplastia es la cirugía que necesitas, sola o combinada, o si el problema está en otro sitio.
La intervención. Dura unos 45 minutos, con anestesia local y sedación. Coloco el implante por una pequeña incisión dentro de la boca.
Al terminar. Te pongo un vendaje compresivo y vuelves a casa en unas horas, sin ingreso.
Postoperatorio y recuperación de la mentoplastia
El vendaje compresivo se mantiene tres días. Los primeros días conviene comer templado y blando, para que la incisión cicatrice sin incidencias. Los puntos son reabsorbibles y no hay que quitarlos, pero te veo a la semana y al mes. Es normal notar el mentón y el labio inferior algo hinchados y adormecidos las primeras semanas; la sensibilidad vuelve sola.
Cicatriz
La incisión queda dentro de la boca, en el surco entre la encía y el labio inferior, y no se ve ninguna cicatriz.
Resultado de la mentoplastia
El cambio de perfil se ve desde el primer momento. La forma definitiva llega a los tres meses, cuando ha desaparecido la inflamación.
Riesgos de la mentoplastia
Es una cirugía corta y con un perfil de riesgo bajo. Aun así, prefiero contarte los riesgos antes que dejar que los descubras en un consentimiento. Los frecuentes son leves y pasan solos: hinchazón, algún moratón y adormecimiento del mentón y del labio inferior, porque el nervio que les da sensibilidad pasa cerca; suele recuperarse en semanas. Los poco frecuentes son una infección, un desplazamiento del implante o una asimetría que obligue a recolocarlo, y, muy rara vez, que el implante se exponga. También existe la posibilidad de que el resultado no sea el esperado, y lo que más la reduce es una indicación bien hecha desde la primera consulta.
Cuándo no es esta la cirugía
- Si tu mordida no encaja porque la mandíbula está retraída, el implante no lo corrige: hace falta un avance mandibular.
- Si lo que falta es altura y no proyección, un implante no alarga el mentón.
- Si el surco entre el labio y el mentón es muy profundo, un implante puede marcarlo más.
- Si la cara todavía está creciendo, hay que esperar a que termine.
- Si ya rechazaste antes un implante, se buscan otras alternativas.
- Si fumas, tienes que dejarlo antes y después de la cirugía, porque retrasa la cicatrización.
Cómo elegir cirujano para una mentoplastia
No hay un mejor cirujano para todo el mundo, pero sí criterios que puedes comprobar antes de operarte:
- Que sea especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.
- Que opere la cara con frecuencia, y la nariz en particular, porque una mentoplastia se planifica mirando el perfil entero.
- Que te enseñe casos reales, con su técnica y su plazo, no solo fotos sueltas.
- Que sepa decirte que no cuando el problema está en la mordida, en la nariz o en la flacidez, y no en el mentón.
Soy cirujano plástico, estético y reparador, especializado en cirugía facial y de nariz. Además de operar, dirijo un curso intensivo de rinoplastia con cirugía en directo para otros cirujanos.
Mentoplastia antes y después
Mis casos de mentón están en mi galería de rinoplastia, porque se operaron junto con la nariz, con sus fotos, su técnica y su plazo.
Mentoplastia en Madrid
Opero en Madrid, en HLA Universitario Moncloa y en Vithas Aravaca.
Si te preocupa tu perfil, ven a consulta: lo primero es saber si lo que necesitas es el mentón, la nariz o las dos cosas.
Preguntas frecuentes sobre la mentoplastia
¿Cuánto dura la recuperación de una mentoplastia?
Vuelves a casa en unas horas y al trabajo en 24 horas. Llevas un vendaje compresivo tres días y comes blando unos días; te veo a la semana y al mes. La forma definitiva llega a los tres meses.
¿Qué se hace en una mentoplastia?
Se coloca un implante sobre el hueso del mentón, a través de una pequeña incisión dentro de la boca, para darle la proyección que le falta. En algunos casos se usa la grasa del propio paciente en lugar del implante. Dura unos 45 minutos y te vas a casa el mismo día.
¿Duele la mentoplastia?
Poco. Las molestias de los primeros días son leves o moderadas y se controlan con analgésicos habituales. Lo que más se nota es la hinchazón y el adormecimiento del mentón y del labio inferior, que pasan solos.
¿Cuánto tarda en desinflamar una mentoplastia?
La mayor parte de la hinchazón y los moratones se van en las dos primeras semanas. La forma definitiva se ve a los tres meses.
¿Cuándo puedo volver al trabajo?
En 24 horas. Si tu trabajo es de riesgo o de esfuerzo físico, puede ser algo más; lo vemos en consulta.
¿La mentoplastia deja cicatriz?
No: el implante entra por dentro de la boca y no se ve ninguna cicatriz.
¿Cuándo se ve el resultado final de la mentoplastia?
El cambio de perfil se ve desde el primer momento; el resultado definitivo, a los tres meses, cuando se va la inflamación.
¿Se puede hacer la mentoplastia junto con la rinoplastia?
Sí: una sola anestesia, una sola recuperación y un perfil planificado entero. Cuando la nariz y el mentón se desequilibran a la vez, suele ser la mejor opción. Lo explico en la rinoplastia.
¿Cuánto cuesta una mentoplastia en Madrid?
Entre 3.800 y 4.500 € la mentoplastia sola. Cuando se hace junto con la rinoplastia, se presupuesta el conjunto; las cifras de la nariz están en la rinoplastia.
¿Qué desventajas tiene la mentoplastia?
El implante es un cuerpo extraño: aunque está pensado para quedarse, en pocos casos se desplaza, se infecta o hay que recolocarlo. Las primeras semanas hay hinchazón y el mentón y el labio inferior pueden quedar adormecidos. Y no lo resuelve todo: no corrige una mala mordida ni un mentón corto en altura, que necesitan otra cirugía.
¿Qué diferencia hay entre mentoplastia y genioplastia?
Genioplastia es el nombre médico de la cirugía del mentón. Cuando se habla de genioplastia ósea se refiere a cortar el hueso del mentón y desplazarlo, hacia delante o hacia atrás; con implante, en cambio, no se toca el hueso. El implante es una cirugía más sencilla para dar proyección; la ósea permite avances mayores y reducciones, con más riesgo de alteraciones de sensibilidad pasajeras. Cuál conviene se valora en cada paciente.
¿La mentoplastia la cubre la Seguridad Social?
Con fines estéticos, no: es una cirugía privada.
¿El implante de mentón es para siempre?
Sí: está pensado para quedarse y no hay que cambiarlo con los años. Solo se retira o se recoloca si aparece una complicación, como un desplazamiento o una infección.