«La mejor rinoplastia es la que el ojo humano no detecta.»
Qué es una rinoplastia u operación de nariz
Una rinoplastia es la operación de nariz: la cirugía que cambia la forma y el tamaño de la nariz remodelando su estructura, los huesos y los cartílagos que la sostienen. Se llama también cirugía de nariz o cirugía nasal, y cuando además corrige el tabique o los cornetes para respirar mejor, rinoseptoplastia. Permite bajar un caballete, afinar o levantar la punta, estrechar la base, acortar o alargar la nariz y corregir asimetrías, y en la misma intervención resolver los problemas funcionales que impiden respirar bien.
Cuando alguien viene a mi consulta a operarse la nariz, casi nunca me pide una nariz concreta. Me pide que deje de ser lo primero que ve en el espejo. Y ahí está la clave de esta cirugía: mi objetivo no es hacer una «nariz de catálogo», sino devolver la armonía a la cara. Si después tus conocidos te dicen que tienes más luz en la mirada, que pareces más descansado, y no saben decir qué ha cambiado, hemos hecho un buen trabajo.
Soy cirujano plástico, estético y reparador, especializado en cirugía facial y de nariz, y opero en Madrid.
| Anestesia | General. |
|---|---|
| Duración | 2 – 3 horas. |
| Ingreso | Media estancia: unas horas de observación y, en la mayoría de los casos, alta el mismo día. |
| Vuelta al trabajo | Una semana, al retirar la férula. |
| Resultado | El cambio se ve al quitar la férula; definitivo entre 6 y 12 meses, hasta 18-24 en pieles gruesas. |
| Precio | De 7.500 a 9.000 € en rinoplastia primaria; una rinoplastia secundaria, de 9.000 a 19.000 €. |
| Dónde | Madrid, en HLA Moncloa y Vithas Aravaca. |
Qué corrige una operación de nariz
Lo que mejora es concreto:
- El caballete o giba del dorso, que se ve de perfil.
- La punta: caída, ancha, bulbosa o que baja al sonreír.
- Una nariz demasiado grande o larga para la cara, o una base demasiado ancha.
- Las asimetrías y las desviaciones, de nacimiento o por un golpe.
- La respiración: un tabique desviado, colapso valvular o unos cornetes grandes se corrigen en la misma cirugía.
Lo que no hace: no cambia tu cara por otra, no es una nariz de moda y no se hace dos veces si se puede hacer bien una. La mejor rinoplastia es la que se hace una sola vez en la vida.
Tipos de operación de nariz
No existe un abordaje único. Se elige por la anatomía de cada nariz, por la piel que la cubre y por lo que hay que cambiar. Estas son las distinciones que importan:
- Rinoplastia cerrada o abierta. En la cerrada todas las incisiones van por dentro de la nariz y no queda ninguna cicatriz visible; en la abierta añado una pequeña incisión en la columela, la franja de piel entre los dos orificios, que permite ver toda la estructura y queda casi imperceptible. La abierta da más control en narices complejas; la cerrada basta en muchas correcciones.
- Rinoplastia de preservación, estructural o híbrida. Conservar al máximo la anatomía original cuando la estructura es buena, o dar soporte con injertos de cartílago propio cuando la base es débil; muchas veces combino las dos. Lo explico en rinoplastia de preservación frente a tradicional.
- Rinoplastia ultrasónica. Es la tecnología con la que trabajo el hueso en mi práctica habitual, con menos moratones, menos dolor y menos hinchazón que con el escoplo clásico. La técnica ultrasónica se combina siempre con las técnicas explicadas anteriormente. Tiene su página propia, con la comparativa frente a la tradicional: rinoplastia ultrasónica.
- Rinoplastia primaria o secundaria. Primaria es la primera vez; secundaria, terciaria o de revisión, la que corrige una cirugía anterior. Es otra cirugía, más compleja, y tiene su página: rinoplastia secundaria y terciaria.
- Rinoplastia post-traumática. La nariz rota o desviada por un golpe tiene sus reglas. Un escáner preoperatorio será útil para determinar la estrategia correcta.
- Rinoplastia étnica. En la rinoplastia étnica son frecuentes las pieles gruesas y los cartílagos débiles. Frecuentemente exige técnicas de soporte específicas y más paciencia hasta el resultado final.
- Perforación septal. Es un capítulo aparte y muy importante de la rinoseptoplastia reparadora. El objetivo es reparar un tabique perforado (por trauma, enfermedades, infección o consumo de sustancias) para recuperar o preservar el soporte de la nariz misma.
Rinoplastia funcional: tabique, cornetes y respirar mejor
Una nariz que no respira bien no es solo un problema estético. El tabique desviado, los cornetes hipertróficos y la insuficiencia valvular, cuando la nariz se cierra al inspirar fuerte, se corrigen con cirugía, y en mi consulta se planifican junto con la forma: la septoplastia y la turbinoplastia van en la misma intervención que la rinoplastia estética, como en este caso de septoplastia y turbinoplastia.
Si te falta el aire al hacer deporte o notas que la nariz se te cierra al respirar hondo, lee insuficiencia valvular nasal: por qué respiras mal.
Cómo es la cirugía de nariz conmigo
La consulta. Miro la nariz en reposo y en movimiento, compruebo cómo respiras y escucho qué te molesta. Si el problema es concreto y visible, hay indicación; si la insatisfacción es vaga y generalizada, prefiero esperar y, a veces, pedir antes la valoración de un psicólogo. Saber decir que no forma parte de operar bien. La simulación 3D está disponible para esta intervención y ayuda a que hablemos de lo mismo.
La intervención. Por vía cerrada o abierta según el caso, modifico los cartílagos y los huesos que sostienen la nariz. El hueso lo trabajo con ultrasonidos. Dura entre dos y tres horas, con anestesia general por la mayor seguridad del paciente y precisión operatoria.
Al despertar. Llevas una férula ligera sobre el dorso durante siete días para proteger los huesos y, en mi práctica habitual, unos tubos de silicona dentro de la nariz que permiten respirar desde el primer momento, en lugar del taponamiento clásico. El dolor es poco habitual: las molestias de las primeras horas se controlan con analgesia oral.
La edad. No opero antes de que los huesos nasales hayan terminado de formarse. En mujeres la cara madura antes, entre los 16 y los 18 años; en hombres crece hasta los 18-19, y prefiero operar después de los 18. Con un adolescente que lo pide y unos padres que dudan no empujo: doy citas repetidas cada unos meses para ver si el problema se mantiene, y a menudo operamos al llegar a la mayoría de edad.
Recuperación de una operación de nariz
A la semana retiro la férula y la mayoría de los pacientes retoma su vida social y su trabajo; con la técnica ultrasónica los moratones son escasos. Nada de deporte con riesgo de golpe en la nariz hasta los dos meses, y el resultado definitivo entre los seis meses y el año, hasta dos en pieles gruesas. El cronograma semana a semana y los cuidados, del frío a las gafas y la protección solar, están en la recuperación de la cirugía de nariz.
Riesgos de una rinoplastia
Toda cirugía tiene riesgos, y prefiero contarlos antes que dejar que los descubras en un consentimiento. Los frecuentes son leves y pasan solos: un sangrado escaso los primeros días, moratones e hinchazón, congestión las primeras semanas, cambios de sensibilidad en la punta que van cediendo, y pequeñas irregularidades que se notan al tacto mientras el hueso cicatriza. Los serios son raros: infección, perforación del tabique, adherencias dentro de la nariz o un desplazamiento por un golpe en las primeras semanas. También existe la posibilidad de que el resultado no sea el esperado; una buena planificación preoperatoria reduce dicho riesgo. Según las series, entre el 3 y el 10 % de las rinoplastias acaban en una revisión, casi siempre por un retoque menor. Lo que más reduce ese riesgo es una indicación bien hecha, una técnica que respete los tejidos, resolver la función en la misma cirugía, un postoperatorio bien hecho y unas expectativas claras desde la primera consulta.
Cuándo no es esta la cirugía
Si tu nariz ya está operada y el resultado no es el que esperabas, lo que necesitas es una rinoplastia secundaria, que se planifica de otra manera.
Si la nariz se rompió o se desvió por un golpe, la rinoplastia post-traumática tiene sus propios plazos y técnica.
Antes y después de una operación de nariz
Nada explica mejor una rinoplastia que ver una nariz antes y después, con su técnica y su plazo. En mi galería de rinoplastia hay casos primarios, funcionales y de revisión, con las fotos a los meses, cuando el resultado ya está asentado.
Operarse la nariz en Madrid
Opero en Madrid, en HLA Universitario Moncloa y en Vithas Aravaca. Además de operar, enseño: dirijo un curso intensivo de rinoplastia con cirugía en directo para cirujanos, y hablo de esta cirugía en prensa y podcasts, como en la rinoplastia invisible.
Si estás pensando en dar el paso, ven a consulta: la mejor rinoplastia es la que se hace una sola vez, y para eso hay que elegir bien la primera.
Preguntas frecuentes sobre la operación de nariz
¿Qué tipos de operación de nariz hay?
Por la vía de acceso, cerrada (sin cicatriz visible) o abierta (con una pequeña incisión en la columela). Por la técnica, de preservación, estructural o híbrida, y ultrasónica cuando el hueso se trabaja con piezoeléctrico. Por el momento, primaria o secundaria. Y por el motivo, estética, funcional o las dos a la vez, que es lo más frecuente en mi consulta.
¿Cuánto tarda la recuperación de una rinoplastia?
Una semana con férula; después, vida normal salvo el deporte con riesgo de golpe, que espera dos meses. La forma definitiva llega entre los seis meses y el año. Semana a semana, en la recuperación de la cirugía de nariz.
¿Qué riesgos tiene una operación de nariz?
Los frecuentes son leves y pasan: sangrado escaso, moratones, congestión y cambios de sensibilidad. Los serios son raros. Entre el 3 y el 10 % de las rinoplastias necesitan un retoque según las series; la mejor prevención es una buena indicación y una técnica que respete los tejidos.
¿A qué edad se puede operar la nariz?
Cuando los huesos nasales han terminado de crecer: en mujeres, entre los 16 y los 18 años; en hombres, mejor después de los 18. Con menores, además, el problema tiene que ser concreto y visible, y las expectativas, claras.
¿Cuánto cuesta una operación de nariz en Madrid?
Con mi técnica habitual, entre 7.500 y 9.000 €; una rinoplastia de revisión, entre 9.000 y 19.000 €. Son las cifras de mi guía de precios 2026, y de qué depende cada caso lo explico en el precio de la rinoplastia.
¿Y si solo quiero respirar mejor?
El tabique desviado, el colapso valvular y los cornetes grandes se corrigen con cirugía, en la misma intervención que la forma de la nariz. Si te falta el aire al hacer deporte, empieza por la insuficiencia valvular nasal.